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常州市特殊困难劳模救助金申请审批表
发布日期:2018-05-07

常州市特殊困难劳模救助金申请审批表     

姓名

性别

年龄

户口所在地的新村、住房、楼号

何年荣获最高等级

劳模荣誉称号

劳模档案号

职业

状况

在岗在职

下岗、失业

已退休

农民

是否持有低保证及证号

申请特殊

困难救助

条   件

大病

特困原因:

低收入

突发灾难

其他

申请材料件数

乡镇(街道)、村(社区)或企业工会调查意见:

年  月  日

辖市、区总工会审核(救助金额)意见:

辖市、区总工会主席签发意见 :                                  年  月  日

常州市总工会年度复核意见:

年  月  日

年  月  日

备注:劳模填报特殊困难救助金申请审批表的同时,附上个人特困原因申请报告,住院者附上入院、出院、缴费、病历清单复印件,以及可以证明特困的相关材料等。

 
 
 
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