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关于新冠疫苗加强针接种意愿的调查问卷

发布单位：罗溪镇

开始日期：2021-11-01    结束日期：2021-12-01
    

研究发现，新冠灭活疫苗第三针接种完毕1个月后检测到的抗体水平，是第二剂次接种1个月后抗体水平的5倍左右，有的甚至更高。现开展关于新冠疫苗加强针接种意愿的调查问卷，衷心感谢您的参与！

1.您的性别？（ ）
A.男
 
占比：0%
B.女
 
占比：100%
2.您的年龄段？（ ）
A.12-18周岁
 
占比：0%
B.19-30周岁
 
占比：100%
C.31-50周岁
 
占比：0%
D.51-60周岁
 
占比：0%
E.60周岁以上
 
占比：0%
3.您的职业？（ ）
A.企业职工
 
占比：0%
B.个体户
 
占比：0%
C.农民
 
占比：0%
D.机关事业单位工作人员
 
占比：100%
E.在校学生
 
占比：0%
F.其他
 
占比：0%
4.您是否了解过新冠灭活疫苗？（ ）
A.是
 
占比：100%
B.否
 
占比：0%
5.您是否了解过新冠预防常识？（ ）
A.是
 
占比：100%
B.否
 
占比：0%
6.您了解新冠疫苗的主要途径有哪些？（可多选）（ ）
A.新闻媒体
 
占比：33%
B.报纸杂志
 
占比：33%
C.社区宣传
 
占比：33%
D.其他途径
 
占比：1%
7.您在工作中与重点疫区人员的接触程度？（ ）
A.几乎不接触
 
占比：0%
B.略有接触
 
占比：100%
C.经常接触
 
占比：0%
D.接触密切
 
占比：0%
8.您目前的新冠疫苗接种情况？（ ）
A.已完成三针接种
 
占比：0%
B.已完成两针接种
 
占比：100%
C.已完成一针接种
 
占比：0%
D.尚未接种
 
占比：0%
9.您认为接种加强针重要吗？（ ）
A.非常重要
 
占比：100%
B.重要
 
占比：0%
C.一般
 
占比：0%
D.无所谓
 
占比：0%
10.您认为接种加强针安全吗？（ ）
A.安全
 
占比：100%
B.不安全
 
占比：0%
C.不清楚
 
占比：0%
11.您认为哪类人群应优先接种加强针？（可多选）（ ）
A.隔离场所，定点医疗机构从业人员、医护人员
 
占比：16%
B.涉进口冷链物品的口岸一线海关检验检疫、装卸、搬运、运输等相关人员
 
占比：16%
C.国际和国内交通运输从业人员
 
占比：16%
D.因公、因私出国工作学习的人员
 
占比：16%
E.公安、消防、社区工作者、机关事业单位中直接为公众提供服务的相关人员
 
占比：16%
F.物流、养老、环卫、殡葬、通讯相关一线人员
 
占比：16%
G.其他
 
占比：4%
12.您居住的乡镇是否已可以接种新冠疫苗加强针？（ ）
A.可以
 
占比：100%
B.不可以
 
占比：0%
C.不清楚
 
占比：0%
13.您是否有意愿接种新冠疫苗加强针？（ ）
A.愿意接种
 
占比：100%
B.比较犹豫
 
占比：0%
C.不愿意
 
占比：0%
14.影响你接种加强针的因素主要有哪些？（可多选）（ ）
A.有接种禁忌
 
占比：0%
B.预约人数较多
 
占比：0%
C.持观望状态
 
占比：0%
D.疫苗的安全性
 
占比：0%
E.距离第二针接种完成尚未满6个月
 
占比：100%
F.其他
 
占比：0%
15.接种加强针意愿受到网络舆论的影响程度？（ ）
A.不受影响
 
占比：100%
B.很小程度
 
占比：0%
C.很大程度
 
占比：0%
D.完全受影响
 
占比：0%
16、请您提出宝贵的意见或建议。
  
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