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我们针对常州儿童就医问题进行了社会调查,现将调查报告汇总如下:
一、在线调查的主要结果
此次调查共有349人参与投票,调查结果如下:
1、您的年龄?
A、18岁以下(37票 10.6%)
B、18-30岁(38票 10.9%)
C、31-50岁(262票 75.1%)
D、50岁以上(12票 3.4%)
2、您的户口类型?
A、城市户口(309票 88.5%)
B、农村户口(40票 11.5%)
3、您家中是否有儿童?
A、是(306票 87.7%)
B、否(43票 12.3%)
4、孩子生病了一般您会怎么处理?
A、不严重,去药店买药吃(58票 16.6%)
B、严重,立即去医院看病(40票 11.5%)
C、其他(251票 72%)
5、您小孩生病后会选择哪一级医院看病?
A、社区医院/乡镇卫生院(292票 83.7%)
B、专科医院(13票 3.7%)
C、常州三级甲等综合性医院(33票 9.5%)
D、江苏省外综合性大医院(11票 3.2%)
6、您觉得以下什么因素对您选择医院影响较大?
A、医院的远近(303票 86.8%)
B、医院的收费高低(22票 6.3%)
C、医院的服务态度(12票 3.4%)
D、医生的医术水平(7票 2%)
E、其他(5票 1.4%)
7、您觉得常州大医院哪家儿科水平较好?
A、常州市儿童医院(301票 86.2%)
B、常州第一人民医院(19票 5.4%)
C、常州第二人民医院(12票 3.4%)
D、常州第三人民医院(6票 1.7%)
E、常州第四人民医院(6票 1.7%)
F、其他(5票 1.4%)
8、您的孩子单次就医费用一般有多少?
A、0-100元(270票 77.4%)
B、100-300元(58票 16.6%)
C、300-600元(11票 3.2%)
D、600元以上(10票 2.9%)
9、在就医费用里占份额最高的是?
A、路费(303票 86.8%)
B、医生诊治费(16票 4.6%)
C、药费(15票 4.3%)
D、各种检查费用(15票 4.3%)
10、您的孩子是否有医疗保险?
A、有(321票 92%)
B、没有(28票 8%)
11、您认为现在医疗体制下的弱势群体是?
A、少年儿童(300票 86%)
B、老年人(10票 2.9%)
C、无法就业的人员(18票 5.2%)
D、广大农村人口(14票 4%)
E、其他(7票 2%)
12、您是否遭遇过乱收费现象?
A、经常遭遇(302票 86.5%)
B、偶尔遭遇(23票 6.6%)
C、每次都遇上(12票 3.4%)
D、从未遭遇过(12票 3.4%)
13、您觉得医疗改革进行到现在有改善就医难的现象吗?
A、明显改善(302票 86.5%)
B、略有改善(13票 3.7%)
C、没什么感觉(22票 6.3%)
D、更糟糕了(12票 3.4%)
14、您认为医疗行业混乱的原因?
A、政府监管不力,放权弃责(310票 88.8%)
B、医疗卫生机构的市场化,追求经济效益(11票 3.2%)
C、医疗保障普及程度低(11票 3.2%)
D、医疗保障制度存在缺陷(9票 2.6%)
E、卫生资源总体不足,与经济发展不适应(8票 2.3%)
15、您认为想要建立健全的医疗体制必须?
A、医药分离(304票 87.1%)
B、医保监管方和运营方的分离(16票 4.6%)
C、医院的所有权和经营权分离(15票 4.3%)
D、鼓励多元化医保模式介入(14票 4%)
16、您觉得大医院儿科医生水平怎么样?
A、有些医生水平非常高,服务态度也很好(302票 86.5%)
B、一般(14票 4%)
C、医术不行,让人很不放心(21票 6%)
D、其他(12票 3.4%)
17、您对社区卫生服务机构的看法?
A、非常方便快捷(299票 85.7%)
B、比医院便宜(12票 3.4%)
C、更贴近群众(8票 2.3%)
D、小病不用去医院了(10票 2.9%)
E、没什么感觉(12票 3.4%)
F、还不如去大医院(8票 2.3%)
18、您觉得“看病难”主要表现在哪里?
A、挂不上号,候诊时间太长(301票 86.2%)
B、看病划价取药流程麻烦(12票 3.4%)
C、药价太贵(12票 3.4%)
D、医疗机构距离远(7票 2%)
E、到大医院就诊难,找专家看病难(11票 3.2%)
F、对医务人员服务态度不满意(6票 1.7%)
19、您认为常州的医疗水平如何?
A、比较先进(303票 86.8%)
B、一般(27票 7.7%)
C、较差(10票 2.9%)
D、其他(9票 2.6%)
20、您认为常州的医疗体系效率如何?
A、非常很高(271票 77.7%)
B、较高(47票 13.5%)
C、一般(16票 4.6%)
D、较差(14票 4%)
二、总结分析
通过调查发现,市民反映儿童看病难问题存在,常州一院、二院、儿童医院存在儿童挂号难、看病难、住院难已成为家长的一块“心病”。主要表现:一是医院停车难,抢车位不仅拼体力,还得拼眼力。二是挂号难,特别是看专家号难,就算排队1个小时后,见到了专家,说尽好话,专家也只给3分钟就诊时间,不是专家不耐心,而是后面排队的患者太多。三是住院难,为了一张床位,托了熟人、找了关系,得到的答复还是“没有床位”。四是“缺医”。儿童专科医院及常州三甲医院人满为患,而基层医院儿科门诊相对萎缩,儿科医疗服务机构明显供应不足。
三、对策及建议
目前,常州儿童看病难问题依然存在,大医院人满为患,小医院门可罗雀,要求改善儿童看病难现状的呼声越来越高。建议:
(一)加强社区卫生院儿科专业人才培养,稳定儿科医护队伍。建议制定常州解决儿童看病难问题中长期规划和社区儿科专业人才培养计划,出台社区服务站全科医师定期接受儿科培训的规定,每个社区服务站配备一到二名受过儿科培训的全科医师,使社区儿科医师和全科医师具备儿童常见多发病应诊能力。同时,加强对儿科医务工作者的政策扶持,改善医疗环境和儿科医疗工作者的待遇,提高儿科医务工作者的积极性,稳定儿科医务工作者队伍。
(二)建立专门的儿科转诊和会诊制度。建立社区卫生院和二、三级医院儿科双向转诊制度。探索建立儿科会诊制度,可请二、三级医院的儿科医生定期或不定期的到社区儿科坐诊,实现小病在社区、大病在医院的良性就诊机制。
(三)加大宣传引导力度。建议卫生行政部门利用好媒体宣传手段,加强对患儿家长医疗常识的宣传引导,使家长了解儿童常见多发病的基本知识,引导家长合理就医,转变小病大看的盲目就医理念。
(四)加强基层儿科服务能力建设,建立健全儿科住院医师培训制度,建立社区儿科医生队伍,完善三级转诊体系,改变儿童“扎堆”到大医院看病的现状。