诊所名称：新北蒋中丞中医诊所

诊所地址：新北区奔牛镇新市村委张东36号

法定代表人： 无

主要负责人：蒋中丞

经营性质：营利性

所有制形式：私有

备案文号：CZXBQWSJ2020003

备案编号：MA213L7Y832041117D2182

诊疗范围：中医喉科

备案机关：常州国家高新区（新北区）卫生健康局

备案时间：2020年5月22日

常州国家高新区（新北区）卫生健康局

2020年5月22日