诊所名称：常州常青中医诊所

诊所地址：常州市新北区三井街道太湖东路9号3幢1301室

法人代表人：周玉娣

主要负责人：吴俊德

经营性质：营利性

所有制形式：股份制

备案文号：CZXBQWSJ2022002

备案编号：MABUKPW6432041115D2122    

诊疗范围：中医科

备案机关：常州国家高新区（新北区）卫生健康局

备案时间：2022年 07 月 20 日

                                                                 常州国家高新区（新北区）卫生健康局

                                                                          2022年 7 月 20 日