2007年卫生工作计划
2007年是深入贯彻落实科学发展观、积极推进社会主义和谐社会建设的重要一年,也是推进医疗卫生体制改革的关键之年。党的十六届六中全会作出了构建社会主义和谐社会的战略部署,明确卫生工作要“坚持公共医疗卫生的公益性质,深化医疗卫生体制改革,强化政府责任,严格监督管理,建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度,为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。”去年10月,在中央政治局第35次集体学习会议上,胡锦涛总书记就发展医疗卫生事业发表了重要讲话,他指出“在发展经济的基础上不断提高人民群众的健康水平,是实现人民共享改革发展成果的重要体现,是促进社会和谐的重要举措,是党和政府义不容辞的责任,各级党委和政府都要切实把发展医疗卫生事业、提高人民群众健康水平放在更加重要的位置”。可以看出,中央政府已经把关系人民群众切身利益,关系千家万户幸福安康的医疗卫生事业摆上了重要议事日程,我国医疗卫生事业又迎来了一个前所未有的发展机遇。在今年全国卫生工作会议上,高强部长提出了卫生改革与发展要着力建设四项基本制度:一是建设覆盖城乡居民的基本卫生保健制度;二是建立不同形式的覆盖城乡居民的社会医疗保险制度;三是建立国家基本药物制度;四是建立科学规范的公立医院管理制度。所有这些,都为我们做好当前乃至今后一段时期卫生工作指明了方向,我们一定要在认真学习、深刻领会的基础上,按照构建和谐社会的要求,全面审视和把握卫生工作重点,以更扎实的工作举措,更务实的工作作风,开创我区卫生工作的新局面。
今年我区工作的主要目标是:以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,统筹城乡卫生发展,紧紧围绕农民健康工程这个主题,突出医疗卫生资源整合、健全医疗卫生服务网络、完善公共卫生体系、发展社区卫生服务、发挥中医药服务优势五大重点,坚持预防为主,提高重大疾病控制及突发公共卫生事件应急处置能力,全面落实农村基本公共卫生服务项目;坚持人才为本,加强卫生队伍建设,提高医疗卫生服务质量和水平;坚持依法监管,提高卫生行政管理和卫生执法监督能力;坚持以病人为中心,加强医德医风建设,努力构建和谐卫生行业,为实现“两个率先”、构建和谐新北作出新贡献。
围绕上述目标要求,今年要着重抓好以下几方面工作:
(一)全面实施农民健康工程,有效提高农村卫生整体水平
围绕建设社会主义新农村的战略部署,全面组织实施农民健康工程,不断改善农村医疗卫生条件,力争基本建立覆盖农村居民的基本卫生保健服务体系框架。
一是不断完善新型农村合作医疗制度。今年,我区合作医疗筹资标准由原来的80元提高到人均115元,其中区、镇(街道)两级财政资助金额各增加人均10元,农民个人缴费提高每人10元。在继续推行“门诊+住院”补偿模式基础上,重点提高住院补偿比例,力争住院费用实际补偿比例达到35%以上;适当兼顾门诊费用补偿,其补偿范围将扩大至有条件的村卫生室及社区卫生服务站,补偿比例由原来的10%提高到15%,以切实提高参保群众的受益程度,减轻群众医药费用负担。进一步加强合作医疗基金管理,建立全区独立、封闭运行的合作医疗计算机管理信息系统,实现区、镇(街道)、村(社区)三级定点医疗机构门诊、住院同步即时结报,统一管理。强化定点医疗机构管理,着力提高基层服务能力和服务质量,引导定点机构提供规范、有效、便捷、价廉的医疗服务,在继续实行医疗费用可报比例控制的基础上,积极探索基本药物采购比例控制的新途径,进一步控制医疗费用过度增长。
二是全面落实农村基本公共卫生服务。根据《常州市建设新农村三年行动纲要》和刚刚结束的全市卫生工作会议精神,区财政按照全区常住人口人均8元标准落实了公共卫生专项经费,用于直接面向农村居民的公共卫生服务,其中,专项资金用于村级补助的经费将不低于30%。局将制定下发《新北区农村基本公共卫生服务项目工作考核细则》,各单位要对照基本公共卫生服务项目,抓住重点,制定计划,落实措施,认真做好健康教育、突发公共卫生事件处理、重大传染病防治、妇女保健、儿童保健、慢病管理、农村卫生监测和公共卫生信息收集与报告等工作,确保各项指标考核达到优秀标准。
三是全面加强农村卫生机构服务能力建设。提高农村卫生机构服务能力,必须坚持两手抓,一要抓基础设施建设,改善服务条件。今年我区预计完成建筑面积3.5万平方米,总投入达7600万元,西夏墅卫生院易地新建、三井卫生院原址重建、龙虎塘卫生院门诊综合大楼改造三大项目要抓紧做好前期准备工作,尽快组织施工,确保工程进度,同时要加强工程监理,保证工程质量,规范工作程序,实行阳光操作,努力把各项工程建成民心工程、优质工程、廉政工程。二要抓卫生队伍建设,以优质、精湛的服务提升形象。要进一步加大人才引进力度,重点做好中高级职称学科带头人以及大学本科学历毕业生的引进工作;要加快人才培养步伐,通过采取完善继续医学教育制度、健全在职职工培训制度及选送优秀青年骨干进修深造等一系列措施,全面提升卫技人员专业技术水平。各单位要确保卫生技术人员参加继续医学教育覆盖率和继教对象学分达标率达到100%,参加省卫生厅组织的农村卫生人员培训参训率和考核合格率分别达100%及95%。要统筹安排市直医疗卫生单位对口支援我区农村卫生工作,采取人员培训、技术指导、巡回医疗、双向转诊、专科建设、合作管理等方式,帮助卫生院(社区卫生服务中心)提高服务水平。
(二)加快发展社区卫生事业,构建新型城市医疗服务体系
坚持政府主导的原则,依托现有卫生院及村卫生室,通过资源整合,逐步构建镇村(包括街道社区)一体、防治结合、分工合理的社区卫生服务体系。根据《新北区城区(农村)社区卫生服务机构设置规划》,继续开展“示范社区卫生服务站”创建活动,巩固和健全社区卫生服务网络。区政府已将创建20个示范社区卫生服务站列入为民办实事项目,并落实配套经费60万元。各单位要对照《江苏省城市(农村)社区卫生服务中心(站)设置标准》要求,认真组织实施,确保创建工作任务的圆满完成,努力使全区社区卫生服务覆盖率达95%以上。要加快推进乡镇卫生院向社区卫生服务中心的职能转变,重点实施规范化防保科、示范产科建设工程,争取年内80%以上的单位达到《常州市乡镇(街道)卫生院(社区卫生服务中心)规范化防保科建设标准》,结合各地实际,逐步推进产科设置布局调整,年内新增示范产科单位2-3个。积极开展江苏省示范社区卫生服务中心创建活动,力争年内创建全省社区卫生服务先进区。要加快卫生信息化建设步伐,构建全区社区卫生服务信息网络,建立区、镇(街道)、村(社区)三级社区卫生服务信息管理系统。要不断完善社区卫生 “六位一体”的服务职能,建立健全60岁以上老年人的电子健康档案,并实行动态管理,开展高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性病的综合防治工作,组织实施全区50-60岁人群健康体检工作。
(三)加强公共卫生服务能力建设,建立健全卫生监督执法体系
落实重大疾病防控措施。重点做好人感染高致病性禽流感、艾滋病、结核病、血吸虫病等重大传染病的防治工作,进一步提高应对突发公共卫生事件的处理能力。组织实施艾滋病高危人群干预工程,大力普及艾滋病、性病防治知识,加强疫情监测,落实对艾滋病患者的救治与关怀政策,切实提高艾滋病综合防治工作能力。巩固和完善儿童计划免疫工作,切实提高流动人口计划免疫覆盖率和及时率。加强职业病危害因素监测与调查,推进职业健康监护工作,全面完成市下达的“毒源”调查任务。加强口腔卫生保健工作,积极开展全国牙病防治工作先进区创建活动。
加强妇幼保健工作。认真组织实施区《“十一五”妇女发展规划》和《“十一五”儿童发展规划》,依法规范母婴保健技术服务,加强孕产妇、儿童系统管理。依法开展集体儿童保健服务,提高托幼机构卫生保健管理水平。巩固和提高爱婴医院创建成果,有效控制孕产妇和婴儿死亡率。制定《新北区出生缺陷干预工程实施方案》,全面实施免费婚检制度,促进出生人口素质的提高。
加大卫生监督执法力度。深入开展打击非法行医专项行动,严厉查处危害人民群众身体健康的“黑诊所”及“游医”,切实维护群众健康权益。加强医疗服务市场的日常监督执法,建立和完善医疗服务监督长效机制,重点加强对公立医疗机构的技术准入、执业范围、执业资格管理,促进基层医疗卫生单位规范执业。强化传染病防治工作的监督管理,加大对辖区内医疗机构疫情报告、医疗废弃物处置、院内感染管理、传染病门诊等方面的监督力度,建立定期检查结果通报制度。开展定期或不定期学校卫生专项检查,防范学校重大传染病疫情或群体性食物中毒事件的发生。
落实“五小行业”长效管理措施。坚持依法办事、规范管理、帮扶引导、促进发展的原则,按照“规范一批、整顿一批、取缔一批”的工作思路,全面加强“五小行业”管理工作,严格许可准入,严格日常监管,有效清理无证无照经营单位,全面提高“五小行业”证照持有率,改善“五小行业”卫生状况,规范“五小行业”经营行为,促进“五小行业”的规范有序发展。春节前重点做好基本符合条件的经营单位办证及从业人员体检工作,力争将半数以上无证无照经营单位纳入规范管理。春节后至“五一”前,组织工商、卫生、环保、城管、公安等部门进行联合执法检查,对现有设施条件较差,无法整改、拒不整改或者经过整改仍有较大差距的无证无照经营单位,坚决予以取缔,确保“十一”前城区主次干道的“五小行业”全面达到国家卫生城市标准,其它地区“五小行业”基本符合标准。
(四)加强医院管理,进一步提高群众对医疗服务的满意度
卫生部决定今年继续在全国卫生系统开展医院管理年活动。我们要紧紧围绕“质量、安全、服务、费用”四个方面的核心内容,进一步强化医院管理,提高服务质量。确保我区医院门诊病人平均费用、出院病人平均费用增幅低于城乡居民可支配收入增长幅度。一是要完善医院管理规章制度,强化“三基三严”训练,促进医院管理科学化、规范化和标准化,实现提高医疗质量、保障医疗安全、改善医疗服务、规范医疗收费的目标;二是要规范医疗卫生服务人员执业行为,努力实现乡村卫生服务人员执业资格合格率100%的目标;三是要完善医患沟通制度,优化沟通方式。引导医务人员尊重患者,理解患者,主动为患者着想,营造医患之间相互信任、相互尊重、密切配合的良好环境,构建和谐医患关系;四是要继续完善药品集中招标采购办法,规范药品采购行为,继续实行“药占比”控制措施,实现“药占比”有效下降,继续落实医学检验检查同城互认制度,减少重复检查。通过强化科学管理,努力降低患者医药费用负担。
(五)努力传承中医药技术,充分发挥中医药服务优势
坚持中西医并重的方针,继承和发扬孟河医派特色,重点扶持和培育中医特色专科,大力推广中医药适宜技术,充分发挥中医药在农村卫生、社区卫生、预防保健等方面的作用,着力提高基层医疗卫生机构中医药门诊治疗量,促进中医药事业发展。巩固和提高创建“全国农村中医工作先进市”已有成果,进一步加强中医药管理,不断完善中医药基础台账资料,认真做好迎接国家级评审验收各项准备工作,确保我区创建工作全面达标。加强城乡基层卫生人员的中医药培训,提高中医药服务能力。继续开展乡镇卫生院中医特色专科和农村中医工作先进镇创建活动,争取年内新增2-3个市级特色专科和1-2个中医工作先进镇。孟河医派陈列馆争创全国中医药传统文化教育基地。
(六)继续开展爱国卫生运动,促进全民健康教育工程。
大力开展爱国卫生运动。进一步巩固和提升国家卫生城市创建成果,认真抓好城乡环境卫生综合整治工作,落实城市长效管理措施,确保通过国家卫生城市复查。巩固农村改厕改水成果,建立健全除四害工作网络,做好本辖区内的灭鼠、灭蚊蝇和灭蟑等工作,定期开展四害密度监测,四害密度达到国家控制标准,不断改善农村居民的生活环境和卫生条件,创建“江苏省农村改厕工作先进区”工作争取上半年通过省级考核验收。加大卫生镇(村)、卫生街道(社区)创建力度,力争年内全区新增省级卫生村3-4个,卫生社区2个。深入开展“亿万农民健康促进行动”和“相约社区行”活动,以农村和城市社区为重点,开展多种形式的健康教育活动,普及健康知识,倡导健康文明的生活方式。
(七)深化医疗卫生改革,推动体制机制创新
围绕建设中国特色的城乡居民基本卫生保健制度,遵循政府主导、社会参与、转化机制、加强监管的原则,从解决群众反映最突出的问题入手,深化医疗卫生体制改革,改善医疗卫生服务,推动卫生事业又好又快发展,不断提高人民群众健康水平。加大对公共卫生投入力度,建立农村公共卫生服务专项资金,完善农村公共卫生服务经费补偿机制。探索公立医院管理体制与运行机制改革办法。制定并实施区域卫生规划和医疗机构设置规划,对医疗卫生资源进行合理调整。调研总结各地“管办分离”的经验,进一步明确政府与所属医疗机构之间的关系,探索政府管理所属医疗机构的新途径。规范岗位设置管理,完善和改革卫生院(社区卫生服务中心)绩效工资制度实施办法,加大人事制度改革力度,充分调动广大干部职工的积极性。
(八)切实加强卫生行风建设,树立医疗卫生行业良好形象
加强行风建设,关系医疗卫生行业形象,关系卫生事业健康发展,各单位必须切实加强组织领导,落实工作责任,把行风建设抓紧抓好、抓出新成效。一是要狠抓宣传教育。深入开展社会主义荣辱观和医德医风规范学习教育,不断强化职业道德、职业纪律教育,加强医院文化尤其是廉政文化建设,引导广大卫生工作者自觉服务人民、奉献社会。二是要强化制度建设。严格执行卫生部“八条纪律”和省卫生厅“五条禁令”,切实落实行风管理制度,巩固治理医药购销领域商业贿赂工作已取得的成果,继续把纠正药品购销和医疗服务中的不正之风作为工作重点,建立和完善教育、制度、监督并重,标本兼治、综合治理的纠风工作长效机制。完善药品集中议价采购制度,积极探索将卫生材料纳入集中议价采购体系。三是要营造舆论氛围。各单位要主动加强与宣传、新闻单位的联系、沟通,大力宣传广大医疗卫生工作者救死扶伤、忠于职守,爱岗敬业、满腔热情,开拓进取、精益求精,乐于奉献、文明行医的优良风尚。要普及医学知识,宣传医学发展规律,使广大群众懂得医学是一门应用科学,在探索战胜疾病的过程中有成功,也有失败的道理,正确看待医学实践,尊重医务人员的辛勤劳动,努力营造尊重医学、尊重卫生工作者的良好氛围。