各小学、基层医疗卫生事业单位，区疾病预防控制中心：

为适龄儿童开展口腔检查和窝沟封闭服务，提高儿童口腔健康水平，是今年常州市政府社会保障提升工程中一项重要工作。根据常州市卫生计生委、市教育局和市财政局《关于在全市实施小学儿童口腔疾病干预项目的通知》（常卫监控〔2018〕39号）要求，结合我区实际，制定了《2018年新北区儿童口腔疾病干预项目实施方案》，现印发给你们，请各单位认真组织实施。

                        常州市新北区社会事业局        常州市新北区财政局

                                                        2018年3月21日

2018年新北区儿童口腔疾病干预项目实施方案

为进一步加强全区儿童口腔疾病防治工作，有效提高儿童口腔健康水平，促进儿童口腔健康，结合全区实际情况，特制定本方案。

一、项目目标

1．在全区各小学开展口腔健康教育，小学生口腔卫生知识知晓率达到85%以上，正确刷牙率达到70%以上；

2．8周岁学生口腔检查率达到90%以上，以早期发现口腔疾病，对龋齿及时进行填充，为适宜学生进行免费窝沟封闭，窝沟封闭率达到90%以上，封闭完好率达到85%以上，降低儿童恒牙龋齿患病率（各单位任务数见附件1）；

3．加强我区基层口腔疾病防治队伍建设，提高口腔疾病防治水平。

二、项目范围和对象

1．项目范围：全区所有小学。

2．项目对象：居住生活在新北区的8周岁学生（小学二年级，下半年为三年级学生），经口腔医生检查，根据窝沟封闭适应症确定干预对象：即儿童口腔中完全萌出、窝沟较深或具有患龋倾向的第一恒磨牙，可免费接受窝沟封闭。

三、项目内容

1．深入开展宣传发动和健康促进工作。全区各小学配合项目实施单位，通过发放健康教育资料、播放口腔宣传片、举行专题讲座、张帖宣传画等多种形式，广泛深入开展口腔健康教育，引导适龄儿童自觉参与口腔疾病干预项目，培养学生养成良好的口腔卫生习惯，掌握基本的口腔预防保健知识和自我保健技能，营造人人关注口腔卫生的氛围。同时积极主动配合项目实施单位完成口腔疾病筛查工作，并督促符合窝沟封闭适应症的学生，及时完成窝沟封闭工作。

2．加强业务培训，提高口腔疾病防治人员的业务水平。由市口腔卫生专家对承担窝沟封闭单位的医务人员进行专项业务培训，使其能够准确掌握适应症、窝沟封闭技术和其他项目工作要求。

3．开展口腔健康筛查，实施窝沟封闭。各窝沟封闭实施单位对全区小学适龄学生进行口腔健康检查，严格筛选适宜人群，并按照“自愿、知情、免费”的原则，对适宜学生开展窝沟封闭。建议龋患儿童及时做好龋齿填充。每个儿童筛查结果需填写《常州市儿童龋病调查表》（附件2）和《常州市儿童口腔疾病干预项目（窝沟封闭）筛查登记表》（附件3）。现场操作应严格按照消毒隔离要求进行，防止交叉感染。操作完成后，及时填写《常州市儿童口腔疾病干预试点项目（窝沟封闭）封闭/复查记录表》（附件4），以备复查考核，并将其录入相应的数据库。封闭完成3个月后，开展封闭质量复查，先对接受窝沟封闭的学生每班随机抽10名复查，全校不得少于20名，如果封闭完好率＜85%的，该班接受窝沟封闭的学生全部复查，并对已脱落的学生免费开展补封闭，复查信息录入项目软件。

对接受项目服务的学生，必须将检查、封闭结果反馈给学生家长。采用口腔项目软件的严格按项目要求现场录入相关信息（附件2、3、4，不需要填）。采用移动口腔设备到学校集中开展、临时项目服务点需提前报区卫生计生局备案。

4．加强信息收集、统计和分析。各项目实施单位负责收集辖区内项目开展的工作数据，及时准确整理、统计和分析相关数据，无缺项、无漏报或重复上报，误差率不超过5%，项目执行期间每月底上报工作进展月报表（附件5）。区疾病预防控制中心负责收集、汇总全区数据并上报市口腔项目办公室。

四、工作实施技术流程

〔健康教育，宣传发动及各项准备工作〕→〔窝沟封闭材料分发〕→〔二年级学生口腔健康筛查〕→〔选择符合窝沟封闭的儿童〕→〔按规范实施窝沟封闭〕→〔填报相关数据表格〕→〔按要求实施复查、补封闭〕→〔上级复查、现场考核及督导检查〕→〔完成并上报项目总结、全区通报〕

五、项目组织实施

1．区社会事业局根据项目实施要求，选择新北区相应区域内基层医疗卫生事业单位或具备相应资质的专业机构作为项目实施单位，并设置专人负责组织、协调项目开展；区疾病预防控制中心负责承担对基层口腔疾病防治机构和人员的项目技术指导、督导评估和收集汇总辖区内项目开展工作数据等日常工作；各基层医疗卫生事业单位负责辖区内项目工作的组织实施工作，确保儿童口腔疾病干预项目实施到位；各小学负责全体学生口腔健康教育、配合项目实施单位开展项目工作等；项目工作实行属地执行，对无资质、无能力完成项目工作的，经区卫生计生局批准，可通过购买服务的形式由其他符合条件的医疗卫生机构完成。

2．承担项目的医疗卫生机构应具备以下条件：卫生行政部门批准设立的口腔医疗机构、设有口腔科的综合医院或基层医疗机构等；能够为儿童提供口腔保健服务，宣传口腔卫生知识，确保预防医疗质量；保证每天有专人接待前来就诊的学生，或选择适宜时间到学校集中开展，为儿童提供窝沟封闭预防龋齿的服务。

3．项目执行单位的医务人员应具备以下条件：具有口腔助理执业医师以上资格，责任心强，业务精良，同时通过窝沟封闭专项培训，并经考核合格（以区卫生计生局2018年培训合格名单为准）。

六、项目经费安排

项目经费按人均100元左右的标准核定，由市、区两级财政按5:5共同承担。项目经费用于项目宣传发动、儿童口腔疾病筛查与健康教育、窝沟封闭（含材料费）与复查、工作督导和数据收集等相关工作。2018年经费拨付将依据现场考核、完成进度、数据质量及完成任务量的比例等，进行综合评分，分等级给予补助。下拨经费分健康教育、口腔检查、窝沟封闭等类；窝沟封闭费依据综合考评结果分三个补助等级，评分85分以上120元/人，70-85分90元/人，70分以下60元/人。

七、项目执行时间

原则上各单位于2018年4月1日启动并实施项目，6月30日前完成项目各项任务，并向区卫生计生局上报项目工作总结。

八、项目督导与评估

区社会事业局组织区卫生计生局、区疾病预防控制中心项目负责人及市口腔医院专家，对各地项目工作实施情况进行督导和项目评估，掌握各地项目实施情况，按照随机原则选择10%的项目人群进行抽查复核（每所学校至少20人），了解健康教育、窝沟封闭情况，对未达项目目标要求的单位将责令限期整改。同时配合市级专家组开展督促和检查，并适时对项目工作进展情况进行通报。

附件：1．常州市新北区儿童口腔窝沟封闭任务一览表

2．常州市儿童龋病调查表

3．常州市儿童口腔卫生干预项目（窝沟封闭）筛查登记表

4．常州市儿童口腔卫生干预项目（窝沟封闭）封闭/复查登记表

5．2018年常州市儿童口腔疾病干预项目工作进展月报表

6.新北区儿童口腔疾病干预项目领导小组名单

7.新北区口腔疾病干预项目办公室

附件